妙手回春,成功保肢︱耒阳市人民医院成功抢救一下肢碾压伤患者
65岁的刘阿姨回想起前段时间发生的车祸,一阵后怕。想到目前恢复的如此好,不禁感叹:“我是从死神手里捡了条命回来”。
回忆当天的车祸,刘阿姨被一重型汽车撞倒,右腿被车轮碾得血肉模糊,剧烈的疼痛让刘阿姨当场昏死过去。急救车赶到时血压只有70mmhg(休克血压),考虑到患者受伤重,失血多,随时有生命危险,经外院进行紧急处理后转送至我院救治。
病人到院后,医院立即开通绿色通道,患者右小腿严重碾压伤,右侧整个小腿及踝足部皮肤广泛撕裂并套脱,皮瓣及肌肉严重挫伤并水肿,部分肌肉坏死、剥离,呈暗黑色,右小腿下段粉碎性骨折并骨外露,右足血运差,情况危急!立即将患者送入ICU抢救。紧急调血、快速配血,一滴滴鲜红的血液进入患者体内……
“截肢的话,手术简单,后期没有出血风险,患者生命更有保障,但意味着要失去了一条腿;保肢的话,手术难度大,后期还有全身反应,出血量更大,意味着风险更大,甚至会有生命危险。”医生面临着艰难的抉择,该怎么办?经手足显微外科团队、ICU、麻醉科、输血科多学科综合评估后,为了患者今后的生活质量,手术团队决定排除万难进行保肢手术。与患者家属沟通交流后,家属保肢愿望强烈,也要求不惜一切代价保肢。
待患者生命体征平稳后,被送入手术室,一切都有条不紊的进行着:台下麻醉医师时刻盯着监护仪,监测患者生命体征;手术室护师随时查看输血管、输液管并配合医生操作;台上有技术精湛的医师团队,一点点坏死及污染组织被清除,一个个出血点被排查,一根根血管、神经、肌腱被修复,固定断骨、回植皮肤、缝合伤口、观察血运,当看到苍白的皮肤逐渐泛红,我们知道这是成功的信号,此时已是凌晨2点。术后第二天,刘阿姨饱含感激连连致谢。
在我院多学科团队的紧密协作下,又一次成功抢救了患者生命。骨科一区主任何顺清说:“能帮助患者避免截肢痛苦,最大限度恢复功能,对我们来说就是幸福。面对复杂手术,整个团队不轻言放弃,这更是医者仁心的‘平凡体现’。”
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